Họ và tên (chữ in hoa)....................................................................................................... ……… 2. Nam Nữ
3. Sinh ngày......./........../................... 4. Nơi sinh (Tỉnh/Tp, Quốc gia)……….........................................................................
5. Giấy CMND VN số Ngày cấp......../......../.......... Nơi cấp (Tỉnh,Tp)................................
6. Địa chỉ cư trú ở nước ngoài (ghi theo giấy phép cư trú của nước sở tại)